可卡因疫苗給成癮者帶來了希望

http://chinese.medicaldaily.com/news/20110110/1824/

一種疫苗可以阻止可卡因進入藥物成癮的小鼠的大腦中，這給那些極力想克服吸毒癖性人帶來的希望。成癮醫學專家一直以來被限於用他們自己的能力來幫助那些可卡因成癮者，因為沒有專門為治療可卡因開發出來的有效藥物。行為療法和“12步程式療法”，取而代之，通常用於成癮者的治療。 該疫苗以一種不同的角度 – 通過深入“瞭解”人體自身免疫系統來“解決”問題。疫苗是由一種普通的感冒病毒和一些類似可卡因分子組分的物質粒子組合而成。

在本周公佈的一項研究中，研究人員發現，注射了該疫苗的小鼠似乎建立起有效的抗體免疫反應，協助身體阻止可卡因進入大腦。 如果這種疫苗在人體中能產生與老鼠中相同的作用，那麼它將成為第一種治療可卡因上癮者的藥物- 也許有一天，海洛因、酒精和尼古丁成癮者同樣也能得到治療。 該疫苗的研究是由美國國家藥物濫用研究所（NIDA）資助的

NIDA基礎神經科學與行為研究部的主任，David Shurtless博士解釋說，該疫苗使用了一種易侵入人體的腺病毒，並在腺病毒上連了一種結構類似可卡因的化學物質。 研究人員由Ronald G. Crystal博士帶領，他是紐約威爾康乃爾醫學院遺傳醫學一位教授。Shureless說，他們先訓練了一些小鼠，當小鼠對可卡因上癮後，再給小鼠接種這種疫苗以測試疫苗的效果。

“自然情形下，小鼠免疫系統是無法識別可卡因的結構，但是，當小鼠接種了這種組合型疫苗後，免疫系統就‘學會’了這種‘本領’”， Shurtless本周初對CTV解釋說。 “因此，當這些免疫小鼠被注射可卡因後，體內的抗體實際上會把可卡因認作一個異物 – 一種要攻擊的病毒- 並將其吞噬。吞噬後的分子會變得非常大，無法進入大腦，從而也就阻止了其對大腦獎賞途徑的‘劫持’。”

研究人員發現，這種疫苗能使進入大腦的可卡因數量減少40%。注射可卡因後，免疫小鼠要比非免疫小鼠的多動反應弱的多，即使是大劑量、重複注射，效果也相同。 該疫苗接種三次後所產生的效果至少能持續13周。研究結果發表在《分子療法》雜誌上。 該疫苗還需要在人體中試驗，但研究人員滿懷希望的說，它在人體中也會產生與小鼠中同樣的效果。 Shurtless說，該疫苗製備法是一種全新的方法，有一天它可能也會被用於其他藥物成癮的治療。他說，事實上，一家名為彩蝶生物制藥（Nabi Biopharmaceuticals）的公司正在研製一種叫NicVax產品，一種治療尼古丁成癮的類似疫苗。

“它與可卡因的作用方式非常相似”，Shurtless說。“目前它正處於第4期臨床試驗-測試吸煙者。而且不出意外的話，幾年後它將出現在市場上，用於煙癮的治療。”他說，研究人員也正在努力開發用於治療海洛因成癮和其他物質失調症的疫苗。 “我們認為這是一種非常有前景的方法，”他說。 “如果我們能夠阻止可卡因進入大腦，那麼我們也可以防止所謂的藥物濫用的復發，即使這種復發是在已長期不再濫用毒品的人身上，還是在只注射過一次藥物的人身上，這種藥物也可能會導致慢性饑渴或強迫吸毒抑或是毒癮復發。”

該疫苗阻止了大腦對可卡因的攝取，但吸毒者是否確實就能因此而擺脫毒癮，我們還需要觀察，因此進一步的研究是不可或缺的。有些人提出警告：肉體的毒癮被阻斷了，但卻不能解決心理成癮的問題。還有人擔心，由於疫苗阻止了毒癮，吸毒者因此會增加藥物攝入量，以試圖彌補毒癮阻斷帶來的空虛，毒癮因此可能恢復。